Опис препарату Албендазол

Албендазол — це сучасний антипаразитарний препарат широкого спектру дії, який застосовують для лікування різних інвазій, спричинених гельмінтами та протозоями. Його активна речовина — албендазол, що проявляє виражену протигельмінтну та противопротозойну активність. Препарат виробляється у вигляді таблеток, покритих плівковою оболонкою, і має високий профіль безпеки при дотриманні рекомендованих дозувань.

Склад препарату

Компонент	Кількість
Діюча речовина: албендазол	400,00 мг
Вспомогані речовини: лактози моногідрат, крахмал, карбоксиметилкрахмаль натрію, натрію лаурилсульфат, повидон, кремній діоксид колоїдний, магнію стеарат	відповідно до технологічного рецепту
Оболонка: гіпромеллоза, титандіоксид, тальк, поліетиленгліколь-400	відповідно до рецептури

Фармакологічна дія

Албендазол належить до групи антигельмінтних та протипротозойних засобів. Механізм його дії полягає у порушенні активності мікротубулярної системи клітин гельмінтів, що спричиняє їхню смерть. Конкретніше — албендазол інгібує синтез тубулінів, що у свою чергу порушує транспорт глюкози, знижує активність ферментів фумаратредуктази та гальмує клітинне ділення у метафазі. Це призводить до енергетичного голоду та загибелі паразитів.

Препарат ефективний проти більшості кишечних нематод, ларвальних стадий цестод, а також проти лямблій. Його дія спрямована на знищення дорослих гельмінтів та їхніх личинок.

Фармакокінетика

Всасування

Після перорального прийому албендазол погано всмоктується в шлунково-кишковому тракті. У незмінному вигляді в плазмі крові не визначається. Біодоступність при прийомі натще є низькою, але споживання жирної їжі підвищує всмоктування у п’ять разів.

Розподіл

Максимальна концентрація албендазолу сульфоксиду у плазмі досягається через 2–5 годин після прийому. Близько 70% метаболіту зв’язується з білками крові та швидко розповсюджується по тканинах, включаючи печінку, нирки, желч, стінки та рідину цист паразитів, спинномозкову рідину.

Метаболізм

У печінці албендазол швидко перетворюється у активний метабіт — албендазол сульфоксид, що зберігає протипаразитарну активність. Метаболізм індукує цитохром CYP1A2, що може прискорювати метаболізм інших препаратів.

Виведення

Основний шлях — через печінку з подальшим виведенням у вигляді метаболітів через нирки. Период напіввиведення сульфоксиду становить 8–12 годин. Виведення албендазолу з організму є слабким, тому його концентрація швидко знижується. У пацієнтів з порушеннями функції печінки біодоступність підвищується, що вимагає корекції дозування.

Показання до застосування

• Нематоди: аскаридоз, трихоцефалез, ентеробіоз, анкилостомидоз, стронгилоїдоз, трихінельоз, токсокароз, лямбліоз.
• Тканеві цестодози: нейроцистицеркоз, ехінококоз (печінка, легкі, очі), альвеолярний ехінококоз.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до албендазолу або інших компонентів препарату.
• Наследствена непереносимість лактози або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
• Патології сітківки ока.
• Дитячий вік до 3 років для цієї лікарської форми.
• Період вагітності та грудного вигодовування.

З обережністю застосовують при порушеннях функції печінки, кровотворних порушеннях, циррозі печінки.

Побічні дії

• З боку крові: лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія, апластична анемія.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, менінгеальні симптоми, підвищення внутрішньочерепного тиску.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, болі в епігастрії, зміни функції печінки, підвищення активності трансаміназ, гепатит, гепатоцелюлітарна недостатність.
• З боку шкіри та підшкірних тканин: свербіж, висип, синдром Стівенса-Джонсона.
• Інші: підвищення артеріального тиску, алергічні реакції, зміни в аналізах крові, алопеція.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне застосування албендазолу з празиквантелом, дексаметазоном або циметидином може підвищити концентрацію сульфоксиду у крові. Вживання з карбамазепіном, фенитоїном або фенобарбіталом може знизити активність албендазолу. Необхідно контролювати рівень препарату та коригувати дозу за потреби.

Режим та дози застосування

Препарат приймають внутрішньо, під час або після їжі. Не вимагає спеціальної підготовки або дієти. Дозування залежить від виду інвазії та маси тіла:

• Для нематодозів: 400 мг однією дозою для дорослих та дітей з масою тіла ≥60 кг;
  для менших ваг — 15 мг/кг маси тіла однократно або в 2 прийоми.
• Для ентеробіозу: 400 мг однією дозою, повтор через 14 днів за потреби.
• Для стронгилоїдозу, анкилостомідозу: 400 мг на добу протягом 3 днів, повтор через 7 днів за потреби.
• При трихінельозі: по 400 мг двічі на день протягом 10-14 днів, у складних випадках — з глюкокортикостероидами.
• При токсокарозі: дорослі та діти старше 14 років — по 400 мг двічі на добу, менше 60 кг — 200 мг, курс — 10 днів, з повтором через 2 тижні-1 місяць.
• При лямбліозі: 400 мг щоденно протягом 3 днів; діти до 10 кг — 200 мг одразу протягом 5 днів.
• При нейроцистицеркозі та ехінококозі: по 15 мг/кг маси тіла у 2 прийоми, курс — 28-30 днів, з попередньою терапією глюкокортикостероїдами.

Перед початком лікування обов’язково проводять аналіз крові та біохімічні дослідження. Контролюють стан крові кожні 5–7 днів. За зниження лейкоцитів або підвищення активності печінкових ферментів — терапія припиняється.

Передозування

Виявляються симптоми посилення побічних ефектів. Лікування — промивання шлунка, застосування активованого вугілля, симптоматична терапія.

Особливі вказівки

• Рекомендується лікувати всіх членів сім’ї одночасно.
• Проводити регулярний моніторинг крові та функції печінки під час терапії.
• Перед застосуванням у жінок репродуктивного віку — тест на вагітність.
• Після завершення лікування — обов’язкова контрацепція протягом місяця.
• У разі нейроцистицеркозу з ураженням очей — перед початком лікування потрібно дослідження сітківки.
• Обов’язково гігієнічне прибирання приміщення, миття і дезінфекція дитячих іграшок, часта зміна постільної білизни.
• У разі застосування з теофіліном — можливо підвищення токсичності, тому потрібен контроль рівня препарату у крові.

Форма випуску

Таблетки, покриті плівковою оболонкою, білого або майже білого кольору, з поперечним розрізом для полегшення дозування.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище +25°C, в недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Зазвичай 3 роки від дати виготовлення, зазначеної на упаковці. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності.