Брипрессия капли глазные 2 мг/мл 5 мл 1 шт
| Производитель | К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л. |
| Страна | Румыния |
| Действующее вещество | Бримонидин |
Ціна: 544 грн
Інструкція з застосування препарату Бримонидин
Виробник
Препарат виробляється компанією К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л., Румунія.
Склад
Активна речовина: бримонидин.
Інші компоненти включають допоміжні речовини, що забезпечують стабільність і зручність застосування лікарського засобу.
Фармакологічна дія
Фармако-терапевтична група: засоби, застосовувані в офтальмології; протиглаукомні препарати та міотики; симпатоміметики для лікування глаукоми.
Механізм дії: селективний агонист α2-адренорецепторів для місцевого застосування в офтальмології. Має подвійний механізм: знижує внутрішньоглазний тиск шляхом зменшення синтезу внутрішньоочної рідини та посилення увеосклерального відтоку.
При інстиляції 0,2% розчину бримонидину спостерігається зниження внутрішньоочного тиску на 10-12 мм рт. ст., максимальний ефект досягається через 2 години, тривалість дії становить близько 12 годин.
Фармакокінетика
- При інстиляції у формі очних крапель концентрація бримонидину в плазмі досягає максимуму через 0,5-2,5 години.
- Після застосування 2 рази на добу протягом 10 днів рівень Сmax у крові залишається низьким (в середньому 0,06 нг/мл).
- Зв’язування з білками крові становить приблизно 29%. Системне всмоктування при місцевому застосуванні уповільнене.
- Бримонидин обернено зв’язується з меланіном. Концентрації у райдужній оболонці, циліарному тілі та сітківці після двотижневого застосування у 3-17 разів перевищують значення після однократного застосування.
- Метаболізується переважно в печінці, виводиться нирками. T1/2 після місцевого застосування становить у середньому 2 години.
Показання до застосування
- відкритокутова глаукома
- офтальмогіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими препаратами, що знижують внутрішньоочний тиск)
Застосування під час вагітності та годування груддю
Безпека застосування під час вагітності у людини не визначена. За даними досліджень на тваринах місцеве застосування бримонидину не спричиняло порушень внутрішньоутробного розвитку.
Застосування дозволено лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Дані щодо проникнення бримонидину у грудне молоко відсутні, але ризик не можна виключити повністю. Годування груддю при застосуванні препарату протипоказане.
Протипоказання
- одночасне застосування з інгібіторами МАО, трициклічними або тетрациклічними антидепресантами
- віковий період до 2 років (без підтвердженої безпеки та ефективності)
- период лактації (грудне вигодовування)
- підвищена чутливість до бримонидину
Побічні дії
З боку органів зору
- дуже часто: гіперемія кон’юнктиви, відчуття печіння, свербіж повік і слизової оболонки очей, відчуття стороннього тіла, порушення зору, алергічний блефарит, блефарокон’юнктивіт, алергічний кон’юнктивіт, фолікулярний кон’юнктивіт
- часто: гіперемія і набряк повік, набряк кон’юнктиви, крововилив у кон’юнктиву, сльозотеча, біль у оці, фотофобія, поверхнева кератопатія
- рідко: ірит, міоз, катаракта, кератит, пошкодження віко, сухість і подразнення слизової оболонки
З боку нервової системи
- дуже часто: головний біль, сонливість
- часто: запаморочення, зміни смакових відчуттів
- рідко: депресія, запаморочення, порушення сну
З боку серцево-судинної системи
- часто: серцебиття, аритмії, включаючи брадикардію та тахікардію
- рідко: підвищення або зниження артеріального тиску
З боку дихальної системи
- часто: бронхіт, фарингіт, кашель, задишка
- рідко: сухість слизової оболонки носа
З боку травної системи
- дуже часто: сухість слизової рота
- часто: диспепсія, гастроентерологічні порушення
Інші побічні реакції
- часто: висип, грипоподібний синдром, респіраторні інфекції, риніт, синусит
- рідко: системні алергічні реакції, гиперхолестеринемія, утомлюваність, астенія
У дітей можливо виникнення апное, брадикардії, зниження артеріального тиску, гіпотермії, м'язової гіпотонії, сонливості та зниження уваги.
Взаємодія з іншими препаратами
- Заборонено застосовувати з інгібіторами МАО та трициклічними або тетрациклічними антидепресантами.
- Може посилювати дію препаратів, що впливають на ЦНС (етанол, барбітурати, опіоїди, седативні препарати).
- Обережність при одночасному застосуванні з препаратами, що впливають на метаболізм адреналіну та норадреналіну (хлорпромазин, метилфенідат, резерпін).
- Можливе зниження артеріального тиску при одночасному застосуванні з гіпотензивними препаратами.
- Взаємодія з системними агонистами або антагоністами адренорецепторів може впливати на їх ефекти.
Як застосовувати, курс лікування та дози
Застосовують препарат місцево. У кон’юнктивальний мішок ураженого ока закапують по 1 краплі двічі на добу з інтервалом 12 годин. Тривалість лікування визначає лікар, залежно від клінічної ситуації та реакції організму.
Особливі вказівки
- Обережність застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК менше 40 мл/хв), печінки, при ортостатичній гіпотензії, серцевій недостатності, синдромі Рейно, облитеруючому тромбангіїті.
- У хворих з підвищеною чутливістю до компонентів можливий розвиток алергічних реакцій або підвищення внутрішньоочного тиску у разі гіперчутливості.
- У дітей та підлітків застосування можливе лише за призначенням лікаря та під контролем стану пацієнта.
- У пацієнтів похилого віку не виявлено відмінностей у безпеці або ефективності препарату.
- Можливе тимчасове зниження гостроти зору та сонливість – у цей час слід утримуватися від керування транспортом та роботи із механізмами.
Додаткова інформація
Діючим речовиною є бримонидин. Препарат відпускається за рецептом. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з офтальмологом для підбору оптимальної дози і визначення тривалості лікування.
