Виробник

Препарат виробляється компанією Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрія. Виробник гарантує високу якість та відповідність міжнародним стандартам фармацевтичної галузі.

Склад

Діюча речовина: дилтиазему гідрохлорид 90 мг (0,09 г) у 1 таблетці.

Вспомогальні речовини: лактози моногідрат, полі(етилакрилат, метилакрилат), Еудражит NE30D, кополимер метакрилової кислоти + Еудражит L100-55, полі(етилакрилат, метилметакрилат, триметиламмоніюметилметакрилату хлорид), Еудражит RS PM, гідроксипропілметилцелюлоза, магнію стеарат, поліетиленгліколь, діоксид титану, тальк, антивспениваючий агент SE2.

Фармакологічна дія

Дилтиазем Ланнахер має сосудорозширювальну, антиаритмічну, антигіпертензивну та антиангінальну дію. Блокуючи кальцієві канали в клітинах міокарда та гладких м'язах судин, препарат зменшує проникнення іонів кальцію, що сприяє розширенню коронарних артерій та підвищенню коронарного кровотоку. Також знижує тонус периферичних артерій і судинного опору (ОПСС).

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стенокардія
• Надшлуночкові аритмії

Протипоказання

• Виражене уреження серцевого ритму
• Порушення внутрішньосерцевої провідності
• Хронічна серцева недостатність ІІ-ІІІ ступеня
• Острая серцева недостатність
• Підвищена чутливість до дилтиазему

Побічні дії

З боку нервової системи та органів чуття:

• Головний біль, запаморочення, втрати свідомості
• Підвищена втомлюваність, астенічний синдром, порушення сну, сонливість, тривожність
• Екстрапірамідні розлади (парксинсонізм): атакісія, маскообразне обличчя, хода з "шаркаючими" рухами, тугоподвижність рук і ніг, тремор, труднощі з ковтанням
• Депресія, парестезії, тремор, тимчасова втрата зору

З боку серцево-судинної системи:

• Безсимптомне зниження артеріального тиску
• Редко: стенокардія, аритмії, брадикардія (<50 уд./хв), тахікардія, AV-блокади II-III ступеня, ускладнення або погіршення серцевої недостатності

З боку травної системи:

• Сухість у роті, підвищення апетиту, нудота, блювання, запор або діарея
• Підвищення активності печінкових трансаміназ, кровоточивість та хворобливість ясен

З боку системи кровотворення:

• Редко: тромбоцитопенія, агранулоцитоз

Взаємодія з іншими препаратами

Дилтиазем може посилювати або зменшувати ефект при взаємодії з різними лікарськими засобами:

• Потенційно небезпечна комбінація з бета-адреноблокаторами, хинидином та іншими антиаритмічними препаратами І класу, а також із серцевими глікозидами. Можливе посилення брадикардії, порушень внутрішньосерцевої провідності та зниження скоротливості міокарда.
• Препарати, що викликають удлинення інтервалу Q-T (прокаїнамід, хінін), збільшують ризик його подовження.
• Циметидин підвищує концентрацію дилтиазему у крові, а фенобарбітал, диазепам, рифампіцин — знижують.
• Можливе підвищення рівня циклоспорину, карбамазепіну, теофіліну, дигоксину, що потребує корекції дозування.
• Одночасне застосування з нітратами (у тому числі пролонгованої дії) можливо.
• Препарати літію можуть посилювати нейротоксичні ефекти.
• Зменшують гіпотензивний ефект НПВП, глюкокортикостероїдів та естрогенів.

Як приймати, курс і дозування

Таблетки слід приймати перед їжею, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. Дозування та режим підбирає лікар індивідуально, залежно від стану пацієнта.

Зазвичай призначають по 180–360 мг на добу, розподіляючи на 2 прийоми. При тривалому підтримуючому лікуванні можливе зменшення дози до 180 мг один раз на добу вранці.

Передозування

Симптоми передозування включають брадикардію, порушення AV-провідності, зниження артеріального тиску. Лікування залежить від тяжкості стану: промивання шлунка, призначення активованого вугілля. За необхідності застосовують атропін, ізопротеренол, допамін або добутамін, а при важких порушеннях — електрокардіостимуляцію.

Особливі вказівки

Препарат з обережністю застосовують при AV-блокадах I ступеня, порушеннях внутрішньосерцевої провідності, у пацієнтів із гіпотензією, хронічною серцевою недостатністю, інфарктом міокарда, печінковою та нирковою недостатністю, а також у літніх пацієнтів. Ефективність і безпека застосування у дітей не досліджені.

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати поза досяжністю дітей.

Термін придатності

3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Діючий компонент

Дилтиазему гідрохлорид