Милурит таблетки 300 мг 100 шт
| Производитель | ЭГИС |
| Страна | Венгрия |
| Действующее вещество | Аллопуринол |
Ціна: 628 грн
Мілурит (Milurit) — препарат для лікування гіперурикемії та подагри
Мілурит — це сучасний противо подагричний препарат, що містить активний інгредієнт аллопуринол. Його застосовують для зниження рівня мочевиних кислот у крові та запобігання утворенню кристалів у тканинах, що сприяє профілактиці та лікуванню таких захворювань, як подагра, уратна нефропатія та уратна нефролітіаз.
Склад препарату
Мілурит випускається у формі таблеток двох дозувань:
- 100 мг — кожна таблетка містить 1 мг аллопуринолу (у перерахунку на 100% речовину). Вспомогні речовини: лактозу моногідрат, картопляний крохмаль, повидон К-25, тальк, магнію стеарат, натрію карбоксиметилкрахмал (тип А).
- 300 мг — кожна таблетка містить 3 мг аллопуринолу. Вспомогні речовини: целюлоза мікрокристалічна (тип PH 101), натрію карбоксиметилкрахмал (тип А), желатин, магнію стеарат, колоїдний діоксид кремнію безводний.
Фармакологічна дія
Мілурит належить до групи противоподагричних засобів — інгібіторів ксантиноксидази. Основний активний компонент — аллопуринол, який є структурним аналогом гипоксантину. Препарат пригнічує фермент ксантиноксидазу, що сприяє перетворенню гипоксантину у ксантин, а потім у мочевину кислоту. Це призводить до зниження концентрації мочевої кислоти у крові та сечі, що запобігає утворенню кристалів і сприяє їх розчиненню в тканинах.
Механізм дії базується на інгібуванні біосинтезу пуринових основ через зменшення рівня ксантину та уратної кислоти, а також на зменшенні відкладення кристалів мочевої кислоти в тканинах і нирках.
Фармакокінетика
Абсорбція
Мілурит швидко всмоктується з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Уже через 30–60 хвилин після прийому визначається у крові, з максимальною концентрацією приблизно через 1,5 години. Біодоступність становить від 67% до 90%. Максимальна концентрація активного метаболіту — оксипуринолу — регіструється через 3–5 годин і знижується повільніше, ніж аллопуринол.
Розподіл
Аллопуринол майже не зв’язується з білками плазми крові, має об’єм розподілу приблизно 1,6 л/кг. Вважається, що препарат активно накопичується у печінці та слизовій кишечника, що мають високу активність ксантиноксидази.
Біотрансформація
Під дією ксантиноксидази та альдегідоксидази аллопуринол перетворюється у оксипуринол. Оксипуринол — менш потужний інгібітор ксантиноксидази, але має значно триваліший період напіввиведення — до 30 годин. Це забезпечує тривале пригнічення ферменту при щоденному прийомі.
Елімінація
Близько 20% препарату виводиться у незмінному вигляді через кишечник, 10% — через нирки у незмінному аллопуринолі, а решта — у вигляді метаболітів, переважно оксипуринолу. Період напіввиведення аллопуринолу — 1–2 години, оксипуринолу — від 13 до 30 годин.
Особливі групи пацієнтів
- Пацієнти з порушеннями функції нирок: зменшення виведення аллопуринолу та оксипуринолу, що потребує корекції дози для запобігання накопичення.
- Пожилі люди: фармакокінетика зазвичай не змінюється, крім випадків порушення функції нирок.
Показання до застосування
Для дорослих:
- Всі форми гіперурикемії, що не контролюються дієтою, у тому числі вторинна гіперурикемія різного походження.
- Клінічні ускладнення гіперурикемії: подагра, уратна нефропатія, уратний нефролітіаз.
- Розчинення та профілактика утворення кристалів мочевої кислоти у нирках.
- Лікування рецидивних, змішаних кристалів кальцію оксалату, що супроводжуються гіперурикемією.
Для дітей та підлітків:
- Вторинна гіперурикемія різного походження.
- Мочева кислота нефропатія при лікуванні лейкозу.
- Вроджена ферментна недостатність, синдром Леша-Найхана, недостатність ферментів гипоксантин-гуанін-фосфорибозилтрансферази та аденін-фосфорибозилтрансферази.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Вагітність: Дослідження безпеки застосування аллопуринолу у вагітних обмежені, тому препарат рекомендується використовувати лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода.
Годування груддю: Аллопуринол і його метаболіти виділяються у грудне молоко. Застосування препарату у цей період не рекомендується через можливий ризик для немовляти.
Протипоказання
- Гіперчутливість до аллопуринолу або допоміжних компонентів.
- Печінкова недостатність, хронічна ниркова недостатність (стадія азотемії).
- Острий напад подагри.
- Дитячий вік до 3 років.
- Вагітність та період годування груддю.
- Наслідкові порушення метаболізму лактози, дефіцит лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Особливі вказівки та застереження
- Перед початком терапії необхідно провести тест на аллель HLA-B*5801 для визначення ризику розвитку синдрома гиперчувствительности, особливо у пацієнтів азіатської етнічної групи.
- З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки, нирок або серцево-судинних захворюваннях.
- Починати лікування з мінімальних доз та поступово їх збільшувати під контролем лікаря.
- При появі шкірних висипань або ознак реакції гіперчувствительности необхідно негайно припинити застосування.
Форма випуску
Таблетки по 100 мг та 300 мг.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Зазвичай становить 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
