Но-шпа раствор для в/в и в/м введ 20 мг/мл 2 мл амп инд.уп. 5 шт
| Производитель | Хиноин Завод Фармацевтических и Химических пр-тов |
| Страна | Венгрия |
| Действующее вещество | Дротаверин |
Ціна: 326 грн
Інструкція з застосування препарату Хіноін
Виробник
Виробником препарату є компанія «Хіноін Завод Фармацевтичних і Хімічних Продуктів». Це підприємство, що спеціалізується на розробці та виробництві високоякісних фармацевтичних засобів для лікування різних захворювань.
Склад препарату
Діюча речовина: дротаверина гідрохлорид
Вспомогальні речовини:
- натрія дисульфіт (натрія метабісульфіт) — 2 мг
- етанол 96% — 132 мг
- вода для ін’єкцій — до 2 мл
Фармакологічна дія
Механізм дії: препарат є спазмолітичним засобом, який проявляє потужний релаксуючий ефект на гладку мускулатуру. Дротаверин інгібує фермент фосфодиестеразу (ФДЕ), що сприяє підвищенню концентрації цАМФ у клітині і, відповідно, розслабленню гладких м’язів.
Цей механізм дозволяє зменшити спазми в органах шлунково-кишкового тракту, сечовивідних шляхах, жовчних протоках та інших системах, покращуючи кровообіг і знімаючи больовий синдром.
Фармакодинаміка: дротаверин є селективним інгібітором ізоферменту ФДЕ4, що особливо важливо для зменшення спазмів гладкої мускулатури. Відсутність значного впливу на ФДЕ3 та ФДЕ5 зменшує ризик побічних ефектів з боку серцево-судинної системи.
Препарат ефективний при спазмах різної етіології, незалежно від типу нервової іннервації, забезпечуючи розслаблення гладкої мускулатури внутрішніх органів.
Фармакокінетика
При внутрішньому застосуванні дротаверин швидко та повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту (100%). Після першого проходження через печінку біодоступність зменшується до 65% від прийнятої дози. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 45–60 хвилин.
Дротаверин високосвязаний з білками плазми (95–97%), особливо з альбуміном. Розподіляється по тканинах, проникає у гладком’язові клітини, але не проходить через гематоенцефалічний бар’єр. Препарат метаболізується у печінці шляхом O-дезетилювання до 4'-дезетилдротаверину, швидко кон’югується з глюкуроновою кислотою та виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів. Період напіввиведення становить 8–10 годин.
Показання до застосування
- спазми шлунка та кишечника
- почечна коліка
- болючі менструації
- підвищена збудливість матки в період вагітності
- дискінезія жовчних проток, жовчна коліка, холецистит
Застосування у період вагітності та грудного вигодовування
Препарат дозволено застосовувати під час вагітності та при годуванні груддю за показаннями. Перед застосуванням необхідна консультація лікаря та оцінка співвідношення користь/ризик.
Протипоказання
- індивідуальна підвищена чутливість до дротаверину або допоміжних компонентів
- виражена печінкова або ниркова недостатність
- тяжка серцева недостатність (зниження серцевого викиду)
- наследственна непереносимість лактози, лактазна недостатність або галактоземія (через вміст лактози у складі)
З обережністю застосовують при артеріальній гіпотензії.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи: рідко — прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску.
З боку центральної нервової системи: рідко — головний біль, запаморочення, безсоння.
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко — нудота, запор.
З боку імунної системи: рідко — алергічні реакції (набряк Квінке, кропив’янка, висипання, свербіж); при застосуванні повідомлялось про випадки анафілактичного шоку.
Взаємодія з іншими препаратами
- Леводопа: може послабити її протипаркінсонічну дію, посилюючи ригідність і тремор.
- Парацетамол, бендазол та інші спазмолітики: можливо посилення спазмолітичної дії.
- Морфін: зменшує спазмогенні властивості.
- Фенобарбітал: посилює спазмолітичний ефект дротаверину.
Рекомендації щодо застосування, курс лікування та дозування
Препарат вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Для дорослих середня добова доза становить 40–240 мг, розділена на 1–3 ін’єкції. При гострих станах, таких як ниркова або жовчна коліка, вводять по 40–80 мг внутрішньовенно, повільно (тривалість введення — близько 30 секунд).
Передозування
Можуть спостерігатися порушення серцевого ритму та провідності, включаючи повну блокаду ніжок пучка Гіса та зупинку серця, що є фатальним станом. Лікування включає симптоматичну терапію, підтримання життєвих функцій, промивання шлунка або індукцію блювання за необхідності.
Особливі вказівки
Містить натрієвий дисульфіт, який може спричиняти алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок та бронхоспазм у чутливих осіб, особливо з історією астми або алергічних захворювань. У разі застосування внутрішньовенно у пацієнтів з гіпотензією необхідно перебувати у горизонтальному положенні через ризик розвитку колапсу.
Під час лікування слід уникати керування транспортними засобами та роботи, що вимагає швидких психомоторних реакцій.
Форма випуску
Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом’язового застосування.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25°C у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
5 років від дати виготовлення.
Діюча речовина
Дротаверин
