Амосин таблетки 500 мг 10 шт
| Производитель | АВВА РУС |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Амоксициллин |
Ціна: 297 грн
Інструкція з застосування препарату "Амоксицилін"
Виробник
Виробник: АВВА РУС
Склад препарату
- Активна речовина: Амоксициллін тригідрат (у перерахунку на амоксицилін) – 0,500 г
- Допоміжні речовини: Полівінілпіролідон (повідон), глюкоза (декстроза), солі динатрієвої етилендіамінтетраоцтової кислоти 2-водної (трилон Б) (динатрія едетат), натрію фосфат двозамещений (натрія гідрофосфат), натрій α-глутамінова кислота 1-водна, харчовий ароматизатор, ванілін, цукор (сахароза).
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: Антибіотик, пеніцилін напівсинтетичний
Код АТХ: J01CA04
Фармакодинаміка: Бактерицидний антибіотик широкого спектра дії з групи напівсинтетичних пеницилінів. Нарушує синтез пептидоглікану – основного компонента клітинної стінки бактерій – у період їхнього ділення і росту, що спричиняє лізис бактерій. Активний щодо аеробних грамположних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (за винятком штамів, які продукують пенициліназ), Streptococcus spp., а також аеробних грамотрицательных мікроорганізмів: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.. Штамми, що продукують пенициліназу, є резистентними до дії амоксициліну.
Фармакокінетика: Абсорбція швидка і висока (93%). Їжа не впливає на абсорбцію. Не руйнується в кислому середовищі шлунку. Максимальна концентрація після перорального застосування 125 і 250 мг відповідно становить 1,5–3 та 3,5–5 мкг/мл. Час досягнення максимальної концентрації – 1-2 години. Амоксицилін має великий об’єм розподілу: високі концентрації в плазмі, мокроті, бронхіальному та перитонеальному секреті, рідинах (плевральній, спинномозковій), тканинах, кістках, жировій тканині, желчному пузирі (при нормальній функції печінки), а також у плоді. Концентрація у жовчі в 2-4 рази перевищує рівень у плазмі. Проникає через плаценту. Не дуже добре проходить через гематоенцефалічний бар’єр, але при запаленні оболонок мозку концентрація у спинномозковій рідині складає близько 20% від рівня у плазмі. Связь з білками плазми – 17%. Метаболізується частково, утворюючи неактивні метаболіти. Период напіввиведення – 1-1,5 години. Виводиться через нирки (50-70%) у незмінному вигляді: 80% – шляхом канальцевої секреції, 20% – клубочкової фільтрації. Також частково виводиться печінкою (10-20%) та у невеликій кількості з грудним молоком. При порушенні функції нирок (КК ≤15 мл/хв) період напіввиведення збільшується до 8,5 годин. Амоксицилін видаляється під час гемодіалізу.
Показання до застосування
- Бактеріальні інфекції, викликані чутливими збудниками:
- інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія)
- ЛОР-органів (синусит, фарингіт, тонзиліт, гострий середній отит)
- мочеполового тракту (пієлонефрит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервіцит)
- шлунково-кишкового тракту (холангіт, холецистит, дизентерія, сальмонельоз, носійство сальмонел)
- інфекції шкіри та м’яких тканин (рожі, імпетіго, вторинно інфіковані дерматози)
- ліпоспіроз, листеріоз, хвороба Лайма (бореліоз)
- ендокардит (профілактика)
Протипоказання
- Гіперчутливість до амоксициліну або інших пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів
- Дитячий вік до 3 років (для цієї форми препарату)
Обережність потрібно дотримуватися при:
- алергічних захворюваннях (у тому числі в анамнезі)
- захворюваннях шлунково-кишкового тракту (особливо коліті, пов’язаній з прийомом антибіотиків)
- порушеннях функції нирок і печінки
- вагітності та періоду лактації
- інфекційному мононуклеозі, лімфолейкозі
Побічні дії
Алергічні реакції:
- Кропив’янка, гіперемія шкіри, еритематозні висипання
- Анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, риніт, кон’юнктивіт
- Рідко – лихоманка, артралгія, еозинофілія, мультиформна еритема, реакції, схожі з сыворотковою хворобою
З боку травної системи:
- Дисбактеріоз, нудота, блювота, діарея, стоматит, глосит
- Псевдомембранозний коліт (рідко)
З боку нервової системи:
- Головний біль, запаморочення, збудження, тривожність, безсоння, судоми, зміни поведінки
Інші:
- Лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія
- Затруднене дихання, тахікардія, міжостистий нефрит, кандидоз, суперинфекція
Взаємодії з лікарськими засобами
- Антациди, глюкозамін, послаблюючі засоби знижують всмоктування амоксициліну
- Аміноглікозиди, цефалоспорини, ванкоміцин, рифампіцин мають синергетичну дію
- Бактеріостатичні препарати (макроліди, хлорамфенол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) – антагоністи
- Амоксицилін підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів, зменшує їхню токсичність
- Знижує ефективність естрогенвмісних контрацептивів
- Може підвищувати концентрацію дигоксину та метотрексату
- Посилює дію нефропротекторних та сечогінних засобів
- Обережність при застосуванні з аллопуринолом – ризик розвитку шкірної сыпі
Спосіб застосування, курс та дозування
Препарат приймають внутрішньо незалежно від їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Таблетку можна цілком проковтнути, розділити або розжувати.
Дорослі та діти старше 10 років (вага понад 40 кг):
- Зазвичай по 0,5 г 3 рази на добу
- При важких формах інфекцій – до 1 г 3 рази на добу
Діти віком 3-5 років:
- По 0,125 г 3 рази на добу
Діти віком 5-10 років:
- По 0,25 г 3 рази на добу
При важких формах інфекцій доза становить 60 мг/кг/добу, розділена на 3 прийоми. Тривалість курсу – 5-12 днів.
При гострій неускладненій гонореї застосовують 3 г одноразово. У жінок рекомендується повторний прийом цієї дози.
При інфекціях шлунково-кишкового тракту і жовчних шляхів дорослим призначають по 1,5-2 г 3 рази на добу або по 1-1,5 г 4 рази на добу. При лептоспірозі – по 0,5-0,75 г 4 рази на добу протягом 6-12 днів. Носійство сальмонел – по 1,5-2 г 3 рази на добу, курсом 2-4 тижні. Для профілактики ендокардиту при хірургічних втручаннях – 3-4 г за 1 годину до операції з повторним прийомом через 8-9 годин. Дозу дітям зменшують у 2 рази. При порушеннях функції нирок інтервал між прийомами збільшують до 12 годин, при зниженій КК – зменшують дозу на 15-50%, а при анурії – не більше 2 г/добу.
Передозування
Симптоми: нудота, блювота, діарея, порушення водно-електролітного балансу через блювоту і діарею.
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, регідратація, підтримуюча терапія. За необхідності – гемодіаліз.
Особливі вказівки
- При тривалому лікуванні необхідний контроль функції кровотворної системи, печінки та нирок
- Можливий розвиток суперинфекції, що потребує корекції терапії
- У пацієнтів із сепсисом можливий розвиток реакції бактеріолізу (реакція Яриша-Герксгеймера)
- При алергії на пеніциліни можливі перекрестні реакції з іншими бета-лактамними антибіотиками
- При легкій діареї рекомендується уникати протидіарейних засобів, що знижують перистальтику кишечника
- Лікування триває ще 48-72 години після зникнення симптомів
- При застосуванні з естрогенвмісними контрацептивами рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати в недоступних для дітей місцях.
Термін придатності
3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
Діюча речовина
Амоксициллін
Умови відпуску з аптек
За рецептом лікаря
