Анафранил таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 30 шт
| Производитель | Новартис Фарма С.п.А. |
| Страна | Италия |
| Действующее вещество | Кломипрамин |
Ціна: 356 грн
Інструкція з застосування препарату Анафраніл (Кломіпрімамін)
Виробник
Новартис Фарма С.п.А., Італія
Склад
1 таблетка містить: кломіпррамін гідрохлорид — 25 мг
Фармакологічна дія
Анафраніл — трициклічний антидепресант, інгібітор зворотного захоплення норадреналіну та серотоніну. Механізм дії полягає у підвищенні рівнів цих нейромедіаторів у синаптичній щілині, що сприяє полегшенню симптомів депресії.
Препарат ефективно впливає на загальний депресивний синдром, включаючи такі його прояви, як психомоторна затримка, знижений настрій та тривожність. Клінічний ефект зазвичай проявляється через 2-3 тижні терапії.
Окрім антидепресивної дії, Анафраніл має специфічний ефект при обсесивно-компульсивних розладах. Також препарат знижує больову чутливість при хронічних болях, незалежно від причин їх виникнення, що обумовлено покращенням нервової передачі, опосередкованої серотоніном та норадреналіном.
Показання до застосування
- Депресивні стану різної етіології у дорослих (ендогенні, реактивні, невротичні, органічні, маскировані, інволюційні форми)
- Депресія у пацієнтів з шизофренією та психопатіями
- Депресивні розлади у літніх пацієнтів, що пов’язані з хронічним болем або соматичними захворюваннями
- Реактивні, невротичні або психопатичні депресії
- Обсесивно-компульсивний розлад
- Хронічний больовий синдром
- Фобії та панічні атаки
- Катаплексія у пацієнтів з нарколепсією
Застосування у дітей та підлітків: Обсесивно-компульсивні розлади та нічний енурез у віці старше 5 років. Проте, наразі недостатньо даних про безпеку та ефективність застосування у дітей та підлітків, тому використання у віці 0-17 років не рекомендується для депресій та інших показань.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Досвід застосування Анафранилу під час вагітності обмежений. Відомі випадки, коли застосування трициклічних антидепресантів може бути пов’язане з порушеннями розвитку плода. Тому застосовувати препарат під час вагітності слід лише у разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
У новонароджених, матері яких приймали препарат у період вагітності, можливий розвиток синдрому відміни (з проявами у вигляді дихальних порушень, підвищеної збудливості, колік, гіпотензії, тремору, судом).
Перед початком терапії слід поступово скасувати препарат за щонайменше 7 тижнів до передбачуваних пологів. При годуванні груддю активна речовина виділяється з молоком, тому або припиніть грудне вигодовування, або поступово скасуйте препарат.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до кломіпрраміну або інших компонентів препарату
- Перекрестна підвищена чутливість до трициклічних антидепресантів із групи дибензазепіну
- Одночасне застосування інгібіторів МАО та період менше 14 днів після їх скасування
- Застосування селективних інгібіторів МАО типу А (моклобемід)
- Недавній інфаркт міокарда
- Вроджений синдром удлинення інтервалу QT
- Вагітність та годування груддю
Побічні дії
Побічні реакції зазвичай слабко виражені та схожі на симптоми депресії. Вони можуть зменшуватися або зникати при зниженні дози або припиненні терапії.
Часто зустрічаються у літніх пацієнтів: сонливість, сухість у роті, утома, пітливість, підвищений апетит, тремор; можуть виникати запор, міоклонуси, головний біль, порушення зору, нудота, набір ваги.
У важких випадках можливі: галюцинації, порушення серцевого ритму, артеріальна гіпотензія, судоми, делірій, порушення пам’яті, анафілактичні реакції.
При раптовому скасуванні можливий синдром відміни — тошнота, діарея, безсоння, тривога, головний біль.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Увага! спільне застосування з етиловим спиртом або препаратами, що пригнічують ЦНС (депресанти, барбітурати, бензодіазепіни), може призвести до сильного пригнічення дихання, зниження артеріального тиску та коми.
Взаємодіє з амантадином, фенотіазинами, антихолінергічними засобами — підвищується ризик побічних ефектів.
Взаємодіє з препаратами, що впливають на серцевий ритм, та з лікарськими засобами для лікування тиреотоксикозу.
Спосіб застосування, курс та доза
Дозу підбирають індивідуально, залежно від стану пацієнта. Мета — досягти максимального ефекту при мінімальній дозі. Початкова доза становить 75 мг на добу, її розподіляють на 2-3 прийоми по 25 мг. У разі необхідності дозу поступово збільшують під контролем клінічного стану.
Рекомендується знижувати дозу поступово, щоб уникнути синдрому відміни.
Передозування
Симптоми передозування схожі з проявами інших трициклічних антидепресантів і включають порушення серцево-судинної системи (сильне зниження АТ, тахікардія, подовження інтервалу QT), неврологічні порушення (збудження або депресія ЦНС, судоми, кома) та інші.
Лікування — симптоматичне, підтримуюче. Не існує специфічного антидоту. Необхідно госпіталізувати пацієнта та контролювати стан не менше 72 годин, проводити промивання шлунка, застосовувати активоване вугілля.
Особливі вказівки
- Обережність при застосуванні у літніх пацієнтів через високу ймовірність побічних реакцій.
- Контроль ЕКГ необхідний у пацієнтів з ризиком порушень ритму.
- Під час терапії слід уникати вживання алкоголю та інших засобів, що пригнічують ЦНС.
- Обов’язковий контроль стану при терапії у пацієнтів з серцево-судинними захворюваннями.
Форма випуску
Таблетки по 25 мг у пачках по 30, 50 або 100 штук. Кожна таблетка — дозований лікарський засіб для перорального застосування.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
3 роки від дати виробництва. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Діюча речовина
Кломіпррамін гідрохлорид
