Опис препарату Біманокс®

Біманокс® — це офтальмологічний препарат, що застосовується для зниження внутрішньоглазного тиску при відкритокутовій глаукомі та офтальмогіпертензії. Активна дія препарату базується на селективному альфа2-адреноміметику, що стимулює відповідні рецептори і сприяє нормалізації внутрішньоочного тиску.

Склад препарату

Діюча речовина	Бримонидин тартрат — 2,00 мг
Вспомогальні речовини	Бензалконія хлорид (50% розчин, у перерахунку на бензалконію хлорид) — 0,10 мг (0,05 мг) Полівініловий спирт (40-88) — 14,16 мг Натрію цитрат дигідрат — 6,04 мг Лимонна кислота моногідрат — 0,46 мг Натрію хлорид — 6,90 мг Натрію гідроксид / хлористоводнева кислота 1 М — до pH 6,0–6,5 Очищена вода — до 1,0 мл

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: протиглаукомне засіб — альфа2-адреноміметик селективний. Код за ATX: S01EA05

Фармакодинаміка

Бримонидин — селективний альфа2-адреноміметик, що стимулює альфа2-адренорецептори, забезпечуючи гіпотензивний ефект за рахунок зниження утворення та підвищення відтоку внутрішньоочного рідини через увеосклеральний шлях. При застосуванні у вигляді очних крапель концентрація бримонидина досягає максимального рівня приблизно через 2 години після закапування.

Фармакокінетика

• Всмоктування: Після дворазового застосування у вигляді очних крапель упродовж 10 днів рівень у плазмі був низьким, що свідчить про обмежену системну експозицію.
• Розподіл: Связується з білками плазми приблизно на 29%. Концентрація у тканинах ока вища у райдужній оболонці, циліарному тілі та хориоїдальній сітківці в 3–17 разів порівняно з однократним застосуванням.
• Метаболізм: Основна частина препарату метаболізується у печінці; виводиться переважно у вигляді метаболітів через нирки.
• Виведення: Период напіввиведення становить близько 3 годин.

Показання до застосування

• Відкритокутова глаукома
• Офтальмогіпертензія (у монотерапії або в комбінації з іншими препаратами, що знижують внутрішньоочний тиск)

Протипоказання

• Гіперчутливість до бримонидина або інших компонентів препарату
• Дитячий вік до 2 років, низька маса тіла (до 20 кг)
• Одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази (МАО)
• Вагітність та період годування груддю
• Тяжкі порушення серцево-судинної системи

Побічні дії

Найчастішими нежеланими реакціями з боку органу зору є:

• Аллергічний кон'юнктивіт
• Гіперемія кон'юнктиви
• Зуд слизової оболонки очей і повік
• Затуманення зору

Загальні реакції включають:

• Головний біль
• Сонливість або безсоння
• Зміни артеріального тиску
• Кашель, бронхіт
• Сухість у роті, сыпь

Додатково можуть спостерігатися:

• Гіперчутливість
• Можливі системні реакції, такі як зниження артеріального тиску або брадикардія

У дітей можливо виникнення апное, гіпотонії, зниження уваги, сонливості.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні з препаратами, що пригнічують центральну нервову систему або з іншими системними гіпотензивними засобами, можливе посилення ефекту. Не рекомендується застосовувати з трициклічними антидепресантами та іншими препаратами, що впливають на норадреналінову передачу.

Спосіб застосування та дозування

Препарат застосовують місцево. Вводити по 1 краплі у кон'юнктивальний мішок ураженого ока двічі на добу з інтервалом близько 12 годин. Після закапування рекомендується натиснути на область слізного мішка у внутрішньому куті ока протягом 1 хвилини для зменшення системної абсорбції.

При сумісному застосуванні з іншими офтальмологічними препаратами між інстиляціями слід робити перерву не менше 15 хвилин. Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок без консультації лікаря.

Дітям віком від 2 до 7 років препарат застосовують з обережністю, особливо у випадках від 20 кг маси тіла та нижче через високу частоту побічних реакцій, таких як сонливість.

Перед застосуванням слід зняти контактні лінзи, а надягати їх можна через 15 хвилин після закапування.

Курс лікування та дозування

Залежно від клінічної ситуації та реакції організму, лікар визначає тривалість курсу та індивідуальну дозу. Зазвичай застосовують по 1 краплі двічі на день у кожний уражений очей. Тривалість терапії визначає лікар залежно від ефективності та переносимості препарату.

Передозування

При передозуванні можлива поява симптомів системної дії — зниження артеріального тиску, брадикардія, сонливість, у важких випадках — кома. При випадковому внутрішньому прийомі необхідно терміново провести симптоматичну терапію та звернутися до медичного закладу.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище +25°C у недоступному для дітей місці. Берегти від світла та вологи. Термін придатності — 3 роки. Після відкриття флакона препарат слід використати протягом 4 тижнів.

Форма випуску

Очні краплі у флаконах по 5 мл з крапельницею або капельницею-розпилювачем. У комплекті з інструкцією для медичного застосування.