Бринарга капли глазные 1%+0.5% 5 мл 1 шт
| Производитель | Сентисс Фарма Пвт.Лтд |
| Страна | Индия |
| Действующее вещество | Бринзоламид, Тимолол |
Ціна: 786 грн
Інструкція з застосування препарату Бринарга
Опис та загальна характеристика
Препарат Бринарга є комбінованим офтальмологічним засобом, який застосовується для зниження внутрішньоочного тиску у пацієнтів із відкритокутовою глаукомою або внутрішньоочною гіпертензією. Основними активними компонентами є бринзоламід та тимолол малеат, що забезпечують ефективне зниження внутрішньоочного тиску за рахунок різних механізмів дії.
Склад
| Діючі речовини | Кількість |
|---|---|
| Бринзоламід | 10 мг |
| Тимолол малеат | 6,83 мг (еквівалентно тимололу 5 мг) |
Вспомогальні речовини: бензалконію хлорид, динатрія едетат, натрія хлорид, тилоксапол, манітол, карбомери, натрія гідроксид, хлористоводнева кислота, вода для ін’єкцій.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Препарат Бринарга має два активних компоненти: бринзоламід та тимолол малеат. Вони знижують підвищений внутрішньоочний тиск (ВГД), головним чином, за рахунок зменшення секреції внутрішньоочної рідини, але різними шляхами. Комбінована дія обох компонентів перевищує сумарний ефект кожного з них окремо.
- Бринзоламід — інгібітор карбоангідрази ІІ, що знижує продукцію внутрішньоочної рідини, гальмуючи утворення іонів бикарбонату і зменшуючи транспорт натрію і рідини.
- Тимолол — неселективний блокатор β-адренорецепторів, який зменшує утворення внутрішньоочної рідини та посилює її відтік без прямого впливу на серцеву м’язову тканину.
Фармакокінетика
При застосуванні місцево, активні компоненти проникати у системний кровотік, що може викликати системні побічні ефекти.
| Параметр | Опис |
|---|---|
| Абсорбція | Максимальна концентрація тимололу у крові досягається через 0,79 години, у еритроцитах — близько 18,4 мкМ. Бринзоламід зв’язується з білками плазми приблизно на 60% та накопичується у еритроцитах. |
| Метаболізм | Бринзоламід метаболізується шляхом N-деалкилирования, О-деалкилирования та окислення, основним метаболітом є N-дезэтилбринзоламід. Тимолол метаболізується CYP2D6, утворюючи кілька метаболітів. |
| Виведення | Бринзоламід виводиться переважно з сечею та калом, тимолол — через нирки у вигляді метаболітів та у незмінному вигляді. Т1/2 тимололу — 4,8 години. |
Показання до застосування
- Зниження внутрішньоочного тиску при відкритокутовій глаукомі;
- Внутрішньоочної гіпертензії у випадках, коли монотерапія не дає достатнього ефекту.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат Бринарга заборонений для застосування під час вагітності та в період годування груддю через можливі системні ефекти та ризик для плода і новонародженого.
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату, сульфонамідів або β-адреноблокаторів;
- Обструктивні захворювання дихальних шляхів (бронхіальна астма, ХОЗЛ);
- Сердечна брадикардія, синдром слабкості синусового вузла, синоатриальна блокада, АВ-блокада II-III ступеня;
- Тяжка серцева недостатність або кардіогенні шоки;
- Алергічний риніті та інші важкі алергічні реакції;
- Гіперхлоремічний ацидоз, важка ниркова недостатність;
- Вагітність, період годування груддю, вік до 18 років.
Побічні дії
Найчастіше спостерігаються такі реакції:
- З боку органу зору: затуманення зору, дискомфорт, сухість очей, почервоніння, свербіж, відчуття інородного тіла — у 2-7% пацієнтів.
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, тремор, зниження пам’яті, депресія, безсоння, нудота — у деяких випадках.
- З боку серцево-судинної системи: зниження серцевого ритму, брадикардія, аритмія, відчуття серцебиття, підвищення або зниження артеріального тиску — рідко.
- З боку дихальної системи: кашель, бронхоспазм, задишка — у випадках підвищеної чутливості.
- Інші реакції: сухість у роті, нудота, висип, свербіж, алергічні реакції.
У разі появи будь-яких побічних ефектів застосування препарату слід проконсультуватися з лікарем.
Взаємодія з іншими препаратами
Не рекомендується одночасне застосування з пероральними інгібіторами карбоангідрази, оскільки можливе посилення системних побічних реакцій. Також слід враховувати, що компоненти препарату можуть підсилювати або посилювати дію інших медикаментів, особливо серцево-судинних та бронхолітичних засобів.
Спосіб застосування, курс і дозування
Зазвичай рекомендується по одній краплі у кожен очей 2 рази на добу. Точна доза та тривалість курсу визначаються лікарем залежно від клінічної ситуації. Перед застосуванням слід ретельно вимити руки, зняти контактні лінзи, якщо вони є, та уникати контакту крапельника з очима або шкірою.
Курс лікування та дозування визначаються лікарем індивідуально, залежно від відповіді пацієнта.
Передозування
При випадковому введенні великої кількості крапель можливі системні побічні реакції, зокрема з боку серцево-судинної системи. У разі передозування необхідно провести симптоматичне лікування та звернутися до лікаря.
Особливі вказівки
- Не торкатися крапельником до очей або інших поверхонь, щоб уникнути інфікування.
- Після інстиляції слід щільно закривати флакон і зберігати його у недоступному для дітей місці.
- При виникненні дискомфорту або погіршенні зору слід звернутися до лікаря.
- Можливі системні побічні ефекти, тому препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
- У разі пропуску дозування не збільшуйте кількість крапель у наступну інстиляцію.
Форма випуску
Каплі для очей у флаконах по 0,5 мл або 1 мл з крапельником.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25°C у недоступному для дітей місці. Тримати у оригінальній упаковці, уникати дії прямого сонячного світла.
Термін придатності
Зазвичай 2 роки. Після відкриття флакона рекомендується використовувати препарат протягом 4 тижнів.
