Повний опис препарату Еритроміцин

Еритроміцин – це потужний макролідний антибіотик, який застосовується для лікування широкого спектра бактеріальних інфекцій. Його високоефективна дія базується на здатності пригнічувати синтез білків у бактеріях, що призводить до їхньої зупинки у зростанні або загибелі. Це робить його незамінним засобом у терапії інфекційних захворювань у дорослих та дітей.

Склад

Фармакологічна дія

Еритроміцин є бактеріостатичним препаратом з широким спектром антимікробної активності. Механізм його дії полягає у зв’язуванні з 50S-субодиницею рибосом у бактерій, що порушує процес синтезу білків і пригнічує ріст мікроорганізмів. За високих концентрацій можливе бактерицидне ефект. Виявляє активність переважно проти грамположних та деяких грамотрицних бактерій, а також проти мікоплазм та хламідій.

Широкий спектр дії включає:

• грамположні бактерії: Staphylococcus spp. (окрім MRSA), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes;
• грамотрицні бактерії: Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Legionella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• інші мікроорганізми: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica.

Препарат швидко і добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті, має високий рівень розподілу у тканинах і рідинах організму, проникнення у які є значним (легкі, лімфатичні вузли, середнє вухо, синовіальні рідини). Виводиться переважно через печінку, частково – нирками, з періодом напіввиведення 14-24 години.

Показання до застосування

• інфекції ЛОР-органів (фарингіт, тонзиліт, синусит, отити);
• інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, трахеїт);
• інфекційні ураження шкіри та м’яких тканин (гнійничкові захворювання, юнацькі вугри, рани, пролежні, опіки, трофічні виразки);
• інфекції жовчовивідних шляхів (холецистит);
• урогенітальні інфекції у вагітних (Chlamydia trachomatis);
• неосложнений хламидиоз у дорослих (при непереносимості тетрациклінів);
• первинний сифіліс у пацієнтів з алергією на пеніциліни;
• гонорея;
• бактеріальні захворювання, що викликають дифтерію, коклюш, скарлатину, легіонельоз, листеріоз, амебну дизентерію;
• профілактика обострень стрептококової інфекції та ревматизмів;
• профілактика інфекційного ендокардиту перед хірургічними втручаннями у хворих із пороками серця.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування еритроміцину допустиме за показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У період лактації рекомендується припинити годування груддю через можливе проникнення препарату у молоко.

Протипоказання

• гіперчутливість до еритроміцину або інших макролідів;
• знижений слух або ототоксичність у анамнезі;
• одночасний прийом терфенадину, астемізолу, пімозиду, эрготаміну або дигідроэрготаміну;
• діти до 14 років, період грудного вигодовування;

З обережністю застосовують при аритміях (з удлиненим інтервалом Q-T), печінковій або нирковій недостатності, жовтяниці в анамнезі.

Побічні дії

• Алергічні реакції: кропив’янка, шкірна висипка, еозинофілія, анафілактичний шок;
• З боку ШКТ: нудота, блювання, біль у животі, діарея, кандидоз порожнини рота, псевдомембранозний коліт, порушення функцій печінки, підвищення трансамінази;
• З боку органа слуху: ототоксичність, шум у вухах, зниження слуху – зазвичай оборотне при зменшенні дози;
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, подовження інтервалу Q-T, у рідкісних випадках – мерцання та трепетання передсердь.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Знижує ефективність бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів, цефалоспоринів);
• Несумісний з кліндаміцином, хлорамфеніколом;
• Підвищує концентрацію теофіліну, дигоксину, циклоспорину, мидазоламу;
• Може посилювати нефротоксичність циклоспорину та інших препаратів;
• Зменшує ефективність гормональної контрацепції.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем щодо можливих взаємодій.

Рекомендації щодо застосування, курс лікування та дози

Препарат приймається внутрішньо за 1-2 години до їжі або через 2-3 години після. Таблетки не слід розжовувати або подрібнювати.

• Дорослі та підлітки старше 14 років: стандартна доза – 250-500 мг 4 рази на добу з інтервалом 6 годин. За необхідності дозу можна збільшити до 4 г/добу (по 1 г 4 рази на добу).
• Курс лікування: 5-14 днів. Після зникнення симптомів лікування триває ще 2 дні.
• При ураженнях шкіри та юнацьких вуграх: по 250 мг двічі на добу з місцевою терапією, потім можливо зменшення дози.
• У вагітних з хламидіозом: по 500 мг 4 рази на добу не менше 7 днів, або по 250 мг 4 рази, залежно від переносимості.
• При сифілісі: курсове лікування – 30-40 г протягом 10-15 днів.
• При гонореї: по 500 мг кожні 6 годин протягом 3 днів, потім – по 250 мг ще 7 днів.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми: порушення функцій печінки, зниження слуху, нудота, блювання. Лікування симптоматичне: промивання шлунка, активоване вугілля, контроль функцій життєво важливих систем. У разі серйозних проявів – необхідна медична допомога.

Особливі зауваження

• Перед початком лікування обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, особливо при порушеннях серцевого ритму або печінки.
• Після завершення терапії необхідний контроль стану організму.
• Не застосовуйте препарат без рекомендації лікаря або при відсутності підтвердженої бактеріальної інфекції.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Зазвичай 3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Діюча речовина

Еритроміцин