Эуфиллин таблетки 150 мг 30 шт
| Производитель | Фармстандарт-Лексредства |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Аминофиллин |
Ціна: 272 грн
Амінофілін: інструкція із застосування, фармакологічні властивості та особливості
Загальна інформація
Амінофілін — це бронходилатор, що належить до групи ксантинів, широко застосовується для лікування обструктивних захворювань дихальної системи. Його застосовують для нормалізації функції легень та покращення дихання у пацієнтів із бронхіальною астмою, хронічною обструктивною хворобою легень, емфіземою, а також у випадках легочкової гіпертензії та апное під час сну.
Склад препарату
| Компонент | Кількість |
|---|---|
| Активна речовина | Амінофілін — 150 мг |
| Вспомагальні речовини | Кальцію стеарат, картопляний крохмаль |
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: бронходилатори
Код АТХ: R03DA05
Механізм дії: Амінофілін є похідним ксантину, який інгібує фосфодіестеразу, що сприяє збільшенню рівня цАМФ у тканинах. Це призводить до розслаблення гладкої мускулатури бронхів, зменшує їх спазм, стимулює дихальний центр та підвищує його чутливість до вуглекислого газу, що покращує вентиляцію легень і зменшує епізоди апное.
Крім того, амінофілін має кардіостимулюючу дію, підвищує силу та частоту скорочень серця, розширює коронарні судини і збільшує потребу міокарда у кисні. Він знижує тонус судин, особливо мозкових, шкірних та ниркових, має периферичну вазодилатуючу дію, зменшує опір судин легень і знижує тиск у малому колі кровообігу.
Препарат стабілізує мембрани тучних клітин, зменшує вивільнення медіаторів алергічних реакцій, а також має антиагрегантну дію, пригнічуючи агрегацію тромбоцитів. Він покращує реологічні властивості крові та нормалізує мікроциркуляцію. Амінофілін має токолітичний ефект і здатен підвищувати кислотність шлункового соку. В при високих дозах може проявляти епілептогенні властивості.
Фармакокінетика
Після перорального застосування амінофілін швидко та повністю всмоктується (біодоступність 90-100%). Їжа знижує швидкість всмоктування, але не впливає на її кількість. Максимальна концентрація у крові досягається через 1-2 години. Об’єм розподілу становить 0,3-0,7 л/кг маси тіла. Близько 60% препарату зв’язується з білками плазми. Проникає через плаценту та у грудне молоко (10% від прийнятої дози). Метаболізується у печінці за участю цитохрому Р450, утворюючи кофеїн та 1,3-диметилмочеву кислоту. Виводиться нирками. Тривалість напіввиведення у дорослих — близько 8,7 години, у дітей — 3,7 години, у курящих — 4-5 годин.
Показання до застосування
- Бронхообструктивний синдром будь-якої етіології
- Броніальна астма (як препарат другого вибору, особливо у фізично активних пацієнтів)
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
- Емфізема легень
- Хронічний обструктивний бронхіт
- Легенкова гіпертензія
- "Легке" серце
- Нічне апное
Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
Амінофілін проникає через плацентарний бар'єр і може спричинити підвищення концентрації теофіліну у крові новонародженого. Його застосування під час вагітності можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. У матері, що годує, амінофілін виділяється з грудним молоком і може викликати у дитини роздратованість або порушення сну. Тому застосування препарату можливе за суворими показаннями та під контролем лікаря.
Протипоказання
- Тяжка артеріальна гіпер- або гипотензія
- Індивідуальна підвищена чутливість до амінофіліну або теофіліну
- Тахіаритмії
- Язва шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення
- Гіперацидний гастрит
- Тяжкі порушення функцій печінки або нирок
- Епілепсія
- Геморагічний інсульт
- Крововилив у сітківку ока
- Одночасне застосування з ефедрином у дітей
- Дитячий вік до 3 років
Побічні дії
- З боку ЦНС: головокруження, порушення сну, тривожність, тремор, судоми
- З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, аритмії, коліки в області серця, зниження АТ, тахікардія, підвищення частоти нападів стенокардії
- З боку травної системи: нудота, блювота, гастроезофагеальний рефлюкс, печія, обострення виразкової хвороби, діарея, при тривалому застосуванні — анорексія
- З боку сечовидільної системи: альбумінурія, гематурія
- Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж, лихоманка
- Обмін речовин: рідко — гіпоглікемія
- Інше: біль у грудях, тахіпное, прилив крові до обличчя, підвищене потовиділення
Взаємодія з іншими препаратами
При спільному застосуванні з симпатоміметиками посилюється їх дія. Водночас, бета-адреноблокатори та препарати літію зменшують ефективність амінофіліну. З іншого боку, застосування з макролідами, лінкоміцином, хінолонами, циметидином, гормональними контрацептивами, ізопреналіном та іншими може збільшити концентрацію препарату у крові, що потребує корекції дози. Важливо враховувати, що амінофілін потенціює гіпокаліємію, викликану стимуляторами β2-адренорецепторів, кортикостероїдами та діуретиками.
Як приймати, курс лікування та рекомендована доза
Дозу підбирають індивідуально, враховуючи клінічний стан пацієнта та концентрацію теофіліну у крові. Зазвичай дорослим призначають по 150 мг 3-4 рази на добу після їжі. Для дітей старше 3 років застосовують дозу 7-10 мг/кг на добу у 4 прийоми. Максимальні дози для дорослих — 500 мг у одне застосування та 1500 мг на добу, для дітей — 7 мг/кг разово і 15 мг/кг на добу.
Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання і переносимості препарату, може тривати від кількох днів до кількох місяців. Для зменшення ризику токсичних ефектів рекомендується використовувати мінімальні ефективні дози.
Передозування: симптоми та лікування
При передозуванні можливі такі прояви: гіперемія обличчя, безсоння, тремор, судоми, тахікардія, аритмії, зниження артеріального тиску, нудота, блювота, болі в епігастрії, кровотечі, порушення свідомості, гіпервентиляція, метаболічний ацидоз. Тяжкі прояви вимагають негайної госпіталізації, застосування симптоматичної терапії та заходів для прискореного виведення препарату (форсований діурез, гемосорбція, гемодіаліз). У випадках судом застосовують діазепам.
Особливі вказівки
Необхідно обережно застосовувати препарат при серцевій недостатності, атеросклерозі, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, частих екстрасистолах, судомних захворюваннях, печінковій і нирковій недостатності, виразковій хворобі і кровотечах з ЖКТ. Потребує корекції дозування у літніх пацієнтів, при супутніх захворюваннях та при зміні лікарської форми. Не рекомендується застосовувати з іншими препаратами групи ксантинів і з продуктами, що містять кофеїн або теобромін.
Форма випуску
Таблетки для перорального застосування.
Умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла та вологи місці при температурі від 10 до 25°C. Берегти від дітей.
Термін придатності
5 років з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.
