Лоперамид капсулы 2 мг 10 шт
| Производитель | Обновление ПФК АО |
| Страна | Россия |
| Действующее вещество | Лоперамид |
Ціна: 282 грн
Інструкція з застосування препарату
Виробник
Препарат виробляється компанією, що спеціалізується на випуску фармацевтичних засобів та має багаторічний досвід у галузі.
Склад
1 капсула містить:
- активна речовина: лоперамід гідрохлорид – 2 мг
- допоміжні речовини:
- лактозу моногідрат – 104,5 мг
- крахмал кукурудзяний – 30,0 мг
- тальк – 1,4 мг
- магнію стеарат – 1,4 мг
- кремнезем колоїдний (аеросил) – 0,7 мг
Форма випуску: тверді желатинові капсули
Корпус капсули: діоксид титану – 2%, желатин – до 100%
Кришка капсули: синій фарбник (петентований)
Фармакологічна дія
Фармакотерапевтична група: протидиарейний засіб.
Код АТХ: А07DА03
Фармакологічні властивості: Лоперамід зв’язується з опіоїдними рецепторами на стінці кишечника, стимулює холінергичні та адренергічні нейрони через гуанін-нуклеотиди, що сприяє зниженню тонусу та моториці гладкої мускулатури кишечника, уповільнює просування вмісту кишечника, зменшує виділення рідини та електролітів з фекаліями. Також підвищує тонус анального сфінктера, що сприяє утриманню калових мас та зменшує позиви до дефекації. Діє швидко, ефект зберігається 4-6 годин.
Фармакокінетика: абсорбція становить 40%, зв’язується з білками плазми – 97%. Період напіввиведення – 9-14 годин. Не проникає через гематоенцефалічний бар’єр. Метаболізується в печінці шляхом кон’югації та виводиться переважно з жовчю, частково – нирками у вигляді кон’югованих метаболітів.
Показання до застосування
- симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї різного генезу (у тому числі алергічного, емоційного, лікарського, променевого, при зміні режиму харчування або порушенні всмоктування);
- в якості допоміжного засобу при діареї інфекційного походження;
- регуляція стулу у пацієнтів з ілеостомою.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Дослідження показали, що у тварин при застосуванні препаратів, схожих за дозуванням з клінічними або меншими, спостерігалася тератогенна дія та смерть ембріонів. Препарат АРЕПЛІВІР заборонений для застосування вагітним, а також особам, що планують вагітність. Перед початком терапії у жінок, здатних до зачаття, необхідно підтвердити відсутність вагітності тестом. Після завершення лікування слід повторно зробити тест на вагітність.
Під час лікування необхідно використовувати ефективні засоби контрацепції (презерватив із сперміцидом) протягом 1 місяця для жінок та 3 місяців для чоловіків після завершення терапії.
Годування груддю слід припинити на час лікування та протягом 7 днів після його завершення, оскільки основний метаболіт препарату потрапляє у грудне молоко.
Протипоказання
- підвищена чутливість до лоперамід та інших компонентів препарату;
- дефіцит лактази, мальабсорбція глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- вагітність (I триместр);
- період грудного вигодовування;
- діти до 6 років;
- остра дизентерія з кров’янистим стулом і високою температурою;
- виразковий коліт у стадії загострення;
- бактеріальний ентероколіт, зумовлений патогенними мікроорганізмами (Salmonella, Shigella, Campylobacter);
- псевдомембранозний коліт, пов’язаний із терапією антибіотиками широкого спектру;
- кишкова непрохідність, включаючи випадки, коли слід уникати пригнічення перистальтики через ризик розвитку мегаколону або токсичного мегаколону.
Побічні дії
- Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж, ангіоневротичний набряк, у рідкісних випадках – мультиформна еритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.
- З боку травної системи: сухість слизової рота, болі або дискомфорт у животі, нудота, блювання, запор, здуття живота, кишкова коліка, у рідкісних випадках – кишкова непрохідність.
- З боку центральної нервової системи та периферичної нервової системи: втомлюваність, сонливість, головокруження.
- Інше: затримка сечі.
Взаємодії з іншими препаратами
За даними досліджень, лоперамід є субстратом P-глікопротеїна. Спільне застосування з інгібіторами P-глікопротеїна, такими як хінідин або ритонавір, може підвищувати концентрацію лоперамід у плазмі крові у 2-3 рази. Тому слід з обережністю застосовувати препарати, що впливають на метаболізм або транспорт лоперамід.
При застосуванні з ітраконазолом або гемфиброзілом можливе підвищення концентрації лоперамід у 3-4 рази. Це може збільшити ризик побічних ефектів, зокрема з боку ЦНС.
Застосування з десмопресином може збільшити його концентрацію у крові у 3 рази, що слід враховувати при терапії.
Важливо враховувати, що препарати, що прискорюють проходження через кишечник, можуть знижувати ефективність лоперамід.
Як приймати, курс і дозування
Для дорослих: при гострій та хронічній діареї рекомендується починати з 2 капсул (4 мг), потім по 1 капсулі (2 мг) після кожного акту дефекації за наявності рідкого стулу. Максимальна добова доза – 8 капсул (16 мг). При відсутності ефекту протягом 10 днів не рекомендується подальше застосування.
Для дітей від 6 років: початкова доза – 1 капсула (2 мг) після кожної дефекації. Максимальна добова доза – 3 капсули (6 мг). Після нормалізації стулу або при відсутності стулу протягом 12 годин лікування слід припинити.
Для пацієнтів з порушеннями функції нирок і літніх пацієнтів корекція дози не потрібна.
Передозування
Симптоми передозування включають пригнічення ЦНС (запаморочення, сонливість, м’язовий гіпертонус, утруднення дихання), затримку сечі, кишкову непрохідність. Діти можуть бути більш чутливими до впливу препарату.
Лікування: введення налоксону – антидоту, з обов’язковим медичним спостереженням протягом щонайменше 48 годин.
Особливі вказівки
- При відсутності ефекту через 2 дні застосування проконсультуйтеся з лікарем.
- При розвитку запорів або здуття живота препарат слід скасувати.
- У пацієнтів з порушеннями функції печінки необхідно ретельно спостерігати за ознаками токсичних уражень ЦНС.
- Лікування не замінює корекцію водно-електролітного балансу, важливо відновлювати баланс рідини та електролітів при діареї.
- У випадках інфекційних колітів під час лікування можливе токсичне розширення кишки.
- Під час терапії рекомендується уникати керування транспортними засобами та роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці.
Термін придатності
Три роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Діюча речовина
Лоперамід
Отзывы (3):
☆☆☆☆☆
Случается если понервничаю по работе, так сразу диарея. Единственное, чем пользуюсь- таблетками Лоперамид. Только они способны успокоить расстроенный кишечник. Достаточно выпить 2 сразу, потом по одной, если положение не меняется, и облегчение наступает. Думаю, что такие таблетки должны находиться ... у каждого в домашней аптечке. Ещё
☆☆☆☆☆
При сбоях Лопармид мне помогает урегулировать стул. Не было побочек и других неприятностей, действительно помогают
☆☆☆☆☆
При диарее мне только Лоперамид и помогает. Сразу выпью 2 таблетки и можно не беспокоиться (исчезает боль в животе, позывов нет), действенное средство. В этот раз брала лекарство от известной фирмы Реневал. Дёшево и в любой аптеке найти можно. Побочек за всё время использования ни разу не было.