Мидантан таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 100 шт
| Производитель | Борисовский завод медицинских препаратов |
| Страна | Беларусь |
| Действующее вещество | Амантадин |
Ціна: 390 грн
Інструкція з застосування препарату «Мідантан»
Виробник
Виробник: Борисовський завод медичних препаратів, Республіка Білорусь.
Склад
- Діюча речовина: амантадин гідрохлорид – 100 мг в 1 таблетці
- Допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль 1500 (частково желатинізований), кроскармелоза натрію, тальк, стеаринова кислота, картопляний крохмаль, опадрай II (містить: полімерний спирт, макрогол 3350, тальк, діоксид титану E 171, лак на основі жовтого хінолінового E 104, жовтий оксид заліза E 172).
Фармакологічна дія
Мідантан — протипаркінсонічний препарат, трициклічний симетричний адамантамін. Механізм дії полягає у блокуванні глутаматних NMDA-рецепторів (включно з червоною субстанцією), що зменшує надмірне стимулююче вплив кортикальних глутаматних нейронів на неостріатум, що розвивається на фоні дефіциту дофаміну. Це сприяє зниженню симптомів ригідності та брадікінезії.
Препарат зменшує проникність іонізованого кальцію (Ca2+) у нейрони, що сприяє попередженню їх деструкції. Має найбільший вплив на скованість (ригідність і брадікієзію).
Фармакокінетика
Після перорального застосування добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація (Cmax) у плазмі крові досягається через 5 годин. Піввідповідь (T1/2) амантадину сульфату становить 12-13 годин, а амантадин гідрохлориду — близько 30 годин. Виводиться переважно нирками у незміненому вигляді.
Показання до застосування
- Болезнь Паркінсона
- Синдром паркінсонизму
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний у період вагітності (особливо у I триместрі) та під час лактації. У другому та третьому триместрах застосовувати із обережністю, під контролем лікаря.
Протипоказання
- Печінкова недостатність
- Хронічна ниркова недостатність
- Психози (у тому числі в анамнезі)
- Тиреотоксикоз
- Епілепсія
- Закритокутова глаукома
- Гіперплазія простати
- Гіпотензія
- Хронічна серцева недостатність II–III стадії
- Стан психомоторного збудження, делірій, психоз
- Планування вагітності, вагітність, лактація
- Одночасний прийом триамтерену та гидрохлоротіазиду
- Язва шлунка або дванадцятипалої кишки в анамнезі
- Підвищена чутливість до амантадину або інших компонентів препарату
- Дитячий вік до 18 років
Побічні дії
З боку нервової системи
- Двигательное або психічне збудження
- Судоми
- Головний біль, запаморочення
- Роздратованість, безсоння
- Тремор, психічні розлади із галюцинаціями
З боку серцево-судинної системи
- Серцева недостатність
- Тахікардія
- Ортостатична гіпотензія
- Аритмії
З боку травної системи
- Сухість у роті
- Нудота, диспепсія
- Відсутність апетиту
З боку сечовидільної системи
- Затримка сечі (особливо у хворих з гіперплазією простати)
- Піурія, ніктурія
Інші
- Дерматози
- Поява синюшної окраски шкіри кінцівок
- Зниження гостроти зору
Взаємодія з іншими препаратами
- Заборонено вживати з препаратами, що стимулюють ЦНС, та з алкоголем — підвищується ризик побічних ефектів.
- Посилює дію леводопи та психостимуляторів.
- Можлива сумісність з холінолітиками та іншими протипаркінсонічними засобами.
Як застосовувати, курс та дози
При болюванні симптомів паркінсонизму амантадин призначають у початковій дозі 100 мг щоденно протягом першого тижня. Після цього дозу можна збільшити до 100 мг двічі на добу. Не рекомендується перевищувати загальну добову дозу 400 мг, оскільки це підвищує ризик токсичних ефектів.
Дозування підбирається індивідуально залежно від тяжкості симптомів та переносимості. Збільшення дози слід проводити поступово з інтервалом не менше одного тижня. У літніх пацієнтів (старше 65 років) необхідно застосовувати найнижчу ефективну дозу через знижену ниркову функцію.
При потребі відміна препарату повинна бути поступовою, шляхом зменшення дози у два рази з інтервалом у 7 днів. Різка відміна може погіршити симптоми паркінсонизму.
Особливі вказівки
Достовірної інформації щодо ефективності препарату у лікуванні екстрапіраміду на фоні застосування антипсихотичних засобів немає. Терапію не слід припиняти раптово, щоб уникнути загострення симптомів. У період лікування рекомендується утримуватися від вживання алкоголю.
Під час лікування слід уникати керування транспортом та виконання потенційно небезпечних роботи, що вимагає підвищеної концентрації уваги та швидкості реакцій.
Форма випуску
Таблетки для перорального застосування.
Умови зберігання
У сухому місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.
Термін придатності
5 років від дати виготовлення.
Діюча речовина
Амантадин
