Короткий огляд препарату

Напроксен — це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗП), який має яскраво виражену аналгезуючу, протизапальну та жарознижувальну дію. Відзначається тривалим періодом дії — до 12-15 годин, що дозволяє зменшити частоту прийомів і забезпечити стабільний терапевтичний ефект. Препарат застосовується для зняття болю різного походження, зменшення запалення та зниження температури тіла.

Клінічна фармакологія

Фармакодинаміка

Напроксен — це неселективний інгібітор циклооксигенази (ЦОГ-1 та ЦОГ-2), що регулюють синтез простагландинів — біологічно активних речовин, які беруть участь у процесах запалення, больової реакції і підвищення температури тіла. Його дія проявляється у зменшенні вироблення простагландинів, що викликають запальні процеси та больові відчуття.

Фармакокінетика

Показання до застосування

• Болевий синдром: слабкої та середньої вираженості — невралгія, остеалгія, міалгія, люмбоішіалгія, посттравматичний біль (растягнення, ушиби), післяопераційний біль (травматологія, ортопедія, гінекологія, хірургія щелепи).
• Головний біль та мігрень
• Менструальні болі (альгодисменорея)
• Запальні захворювання: аднексит, фарингіт, тонзиліт, отит, бурсит, тендовагініт.
• Теплові стани: при грипі та простудних захворюваннях для зниження температури.
• Зубний біль

Протипоказання

• Гіперчутливість до напроксену або інших нестероїдних протизапальних засобів, а також до допоміжних компонентів.
• Бронхіальна астма, рецидивуючий поліпоз носа і околоносових пазух, непереносимість ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗП.
• Період після аортокоронарного шунтування.
• Язво-виразкові ураження шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення, язвений коліт, хвороба Крона.
• Кровотечі або порушення згортання крові.
• Важка ниркова недостатність (кліренс креатиніну <30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок.
• Геморагічні порушення та кровотечі.
• Беременность і період грудного вигодовування.
• Дитячий вік до 12 років.

Побічні дії

Найчастіше побічні ефекти спостерігаються при застосуванні високих доз препарату. Вони можуть проявлятися з різних систем організму:

З боку травної системи

• Запор, больові відчуття в животі, диспепсія, нудота, діарея.
• Ерозивно-виразкові ураження слизової, кровотечі.
• Підвищення активності печінкових ферментів, порушення функції печінки, жовтяха.

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення, шум у вухах, слабкість, депресія, сонливість, порушення концентрації.
• Асептичний менінгіт, когнітивні порушення.

З боку шкіри

• Зуд, висип, кропив’янка, фотодерматит, алопеція.

З органів почуттів

• Шум у вухах, порушення зору і слуху.

З боку серцево-судинної системи

• Ознаки набряків, одышка, посилене серцебиття, можливе загострення хронічної серцевої недостатності.

З боку сечовивідної системи

• Гломерулонефрит, нефрит, зниження функції нирок, порушення менструального циклу.

З боку кроветворної системи

• Гранулоцитопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемії.

Алергічні реакції

• Кропив’янка, ангіоневротичний набряк, еритема, синдром Стіва-Джонсона.

Інші прояви

• Гіпертермія, гіпоглікемія, м’язова слабкість, жажда.

Взаємодії з іншими препаратами

• Підвищує ризик кровотечі при одночасному застосуванні з антитромботичними засобами або антикоагулянтами.
• Не рекомендується поєднувати з іншими НПЗП — можливе посилення побічних ефектів.
• Може потенціювати дію антикоагулянтів, гіпоглікемічних препаратів, метотрексату та інших лікарських засобів.
• Зменшує антигіпертензивний ефект бета-блокаторів і інгібіторів АПФ.
• Під час прийому з пробенецидом або цикоспорином можливе підвищення концентрації препарату в крові.
• Магній-і алюмієвмісні антациди знижують абсорбцію напроксена.

Як приймати, курс і доза

Загальні рекомендації: внутрішньо, для дорослих та дітей старше 12 років — цілком, запиваючи достатньою кількістю рідини, можна приймати разом із їжею.

Початкова доза

Для зняття болю рекомендована початкова доза становить 500 мг (2 таблетки), при необхідності — повторювати кожні 12 годин або по 250 мг (1 таблетка) через 8 годин.

Щоденна доза

Зазвичай для зменшення болю достатньо 500–1000 мг на добу, розподілених на 1-2 прийоми.

При мігрені

Рекомендується по 500 мг двічі на день. Лікування слід припинити, якщо через 4-6 тижнів не спостерігається покращення.

При гінекологічних болях

Початкова доза — 500 мг, потім — по 250 мг через 6-8 годин упродовж 3-4 днів.

При захворюваннях опорно-рухового апарату

Зазвичай — 500-1000 мг на добу, по одній або дві таблетки двічі на день вранці та ввечері.

Як жарознижуючий засіб

Початкова доза — 500 мг, при необхідності — по 250 мг кожні 8 годин.

Препарат не рекомендується застосовувати без консультації лікаря більше 5 днів. За збереження або погіршення симптомів — звернутися до фахівця.

Передозування

При значній передозуванні можливі сонливість, диспепсія, шум у вухах, головний біль, порушення свідомості, судоми, кровотечі, нудота з рвотою, мелену. Важкі випадки — судоми, гостра ниркова недостатність.

Лікування — промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія (антациди, інгібітори протонної помпи). Гемодіаліз неефективний.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ºС, недоступному для дітей.

Термін придатності

3 роки від дати виготовлення.

Склад препарату

Діюча речовина

Напроксен — 250 мг у кожній таблетці (у перерахунку на 100% активної речовини).

Допоміжні компоненти

• Лактозу моногідрат — 71,12 мг
• Крохмаль картопляний — 42,00 мг
• Повідіон — 16,00 мг
• Магнію стеарат — 0,76 мг
• Краситель тропеолін О — 0,12 мг

Виробник

Акрихін АО, Росія