Нимесулид гранулы д/приг суспензии для приема внутрь 100 мг пак 2 г 30 шт

Виробник: АВВА РУС
Артикул: nimesulid_granuly_d_prig_suspenzii_dlya_priema_vnutr_100_mg_pak_
Наявність: Наявність невідома

711грн.

Кількість

Інструкція із застосування препарату Німесулід

Виробник

Виробником препарату є компанія АВВА РУС, Росія, яка гарантує високу якість та безпеку продукції відповідно до сучасних стандартів фармацевтичної галузі.

Склад

Діюча речовина: нимесулід (у перерахунку на 100% речовину) – 100,0 мг
Допоміжні речовини:
- апельсиновий ароматизатор – 42,0 мг
- лимонна кислота – 30,0 мг
- мальтодекстрин – 15,0 мг
- макрогол цетостеарат – 8,0 мг
- сахароза – до загальної маси 2000,0 мг

Фармакологічна дія

Фармакотерапевтична група: нестероїдний протизапальний препарат (НПВП).
Код АТХ: М01АХ17.

Фармакодинаміка

Німесулід належить до класу сульфонамідів та має виражену протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. На відміну від неселективних НПВП, нимесулід головним чином інгібує циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), зменшуючи синтез простагландинів у вогнищі запалення, що дозволяє зменшити ризик розвитку побічних ефектів, пов’язаних із пригніченням ЦОГ-1.

Фармакокінетика

Всасання: швидко всмоктується з гастроінтестинального тракту. Максимальна концентрація у плазмі крові (Cmax) досягається через 2-3 години після прийому і становить 3-4 мг/л.

Розподіл: зв’язується з білками крові до 97,5%. Проникає у тканини жіночих статевих органів (концентрація до 40% від рівня у плазмі), а також у синовіальну рідину (43%) і у вогнища запалення.

Метаболізм: активно метаболізується у печінці за допомогою ізоферменту CYP2C9. Основним метаболітом є фармакологічно активний парагідроксипроизводний нимесуліду – гидроксинимесулід, що кон’югується глюкуронідами.

Виведення: період напіввиведення (T1/2) становить 1,56-4,95 години для нимесуліду та 2,89-4,78 години для гидроксинимесуліду. Виводиться переважно через нирки (близько 50%), а також із жовчю із перитрофічною рециркуляцією.

Показання до застосування

Лікування гострого болю різної етіології:
- біль у нижній частині спини та/або поясниці
- больовий синдром при захворюваннях опорно-двигательного апарату (тендиніти, бурсити)
- біль при ушибах, розтягненнях зв’язок, вивихах суглобів
- зубний біль
Симптоматичне лікування остеоартриту з болем
Лікування первинної алгоменореї (дисменореї)

Препарат застосовується для зменшення болю та запалення, не впливаючи на прогресування захворювання. Рекомендується використовувати як препарат другої лінії терапії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Вагітність: застосування нимесуліду під час вагітності заборонено через можливий негативний вплив на розвиток ембріона, включаючи ризик передчасного закриття артеріального протоку, гіпертензії легеневої артерії у плода, порушення функцій нирок й можливе порушення кровотечі.

Годівля груддю: застосування препарату під час годування груддю протипоказане через можливу передачу активних компонентів дитині.

Протипоказання

Підвищена чутливість до нимесуліду або інших компонентів препарату
Повна або неповна комбінація бронхіальної астми, поліпозу носа та риносинуситу, а також непереносимість ацетилсаліцилової кислоти та інших НПВП
Гепатотоксичні реакції на нимесулід у анамнезі
Аналогічне застосування з іншими гепатотоксичними препаратами
Хронічні запальні захворювання кишечника (болезнь Крона, виразковий коліт) у фазі загострення
Післяопераційний період після аортокоронарного шунтування
Гострий лихоманковий синдром при простуді й вірусних інфекціях
Підозра на гостру хірургічну патологію
Язва шлунка або дванадцятипалої кишки у фазі загострення
Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту
Перфорації або кровотечі з шлунково-кишкового тракту в анамнезі
Цереброваскулярні кровотечі, активні кровотечі або захворювання, що супроводжуються підвищеною кровоточивістю
Тяжкі порушення згортання крові, серцева недостатність
Тяжка ниркова недостатність (КФР менше 30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок
Гіперкаліємія, активна печінкова недостатність, гострі або хронічні захворювання печінки
Дитячий вік до 12 років
Вагітність та період годування груддю
Алкоголізм, наркотична залежність, непереносимість фруктози, мальабсорбція глюкозо-галактозної мальабсорбції

Обережність при застосуванні

Артеріальна гіпертензія
Ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання
Тяжка серцева недостатність
Дисліпідемія, цукровий діабет
Захворювання периферичних артерій
Геморагічний діатез, куріння
Почечна недостатність (КФР 30-60 мл/хв)
Історія розвитку ерозивно-виразкового ураження ЖКТ, інфекція Helicobacter pylori
Пожилій вік
Довготривале застосування інших НПВП

Побічні дії

Частота появи побічних ефектів класифікується за ступенем поширеності:

Дуже часто (>1/10): підвищена активність печінкових ферментів, диспепсія, нудота, блювота
Часто (від ≥1/100 до <1/10): головний біль, запаморочення, сонливість, шкірна висипка, свербіж
Нечасто (від ≥1/1000 до <1/100): гастрит, виразки, кровотечі, порушення з боку крові (анемія, тромбоцитопенія), бронхоспазм
Рідко (від ≥1/10 000 до <1/1000): тяжкі алергічні реакції, синдром Стівенса-Джонсона, гепатит, панцитопенія
Дуже рідко (<1/10 000): молниеносний гепатит, некроз печінки, кровотечі, нефротичний синдром

Застосування препарату може викликати розлади з боку шлунково-кишкового тракту, нервової системи, органів зору і слуху, серцево-судинної системи. При появі побічних ефектів рекомендується припинити застосування та звернутися до лікаря.

Взаємодії з іншими препаратами

Глюкокортикостероїди: підвищують ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень ЖКТ
Антитромбоцитарні засоби та селективні інгібітори повторного поглинання серотоніну (SSRIs): збільшують ризик кровотеч
Антикоагулянти: можуть посилювати ефект і підвищувати ризик кровотеч
Інші НПВП: одночасне застосування з нимесулідом не рекомендується, оскільки підвищується ризик побічних ефектів
Діуретики: знижують їх ефективність; при одночасному застосуванні необхідний контроль функції нирок
Інгибітори АПФ та антагоністи рецепторів ангіотензину-II: можуть знижувати їх гіпотензивний ефект і погіршувати функцію нирок
Літій: може підвищувати рівень у крові, тому потрібно контроль концентрації

Спосіб застосування та дози

Загальні рекомендації щодо застосування:

Дозування: дорослим рекомендується приймати по 100 мг один раз на добу, при необхідності можливо збільшити до 200 мг на добу, розподіляючи на 2 прийоми
Курс лікування: визначається лікарем індивідуально, зазвичай не перевищує 7 днів
Спосіб застосування: внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води

При сильних болях або при відсутності ефекту слід проконсультуватися з лікарем для корекції дозування або підбору альтернативної терапії.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми: нудота, блювота, болі в животі, підвищена сонливість. У важких випадках можливі порушення функцій печінки та нирок, порушення свідомості. Лікування симптоматичне, необхідна терапія у стаціонарі, контроль життєвих функцій та підтримка органів.

Опис

Препарат у вигляді порошку для розчину або таблеток має характерний аромат та смак. Основною діючою речовиною є нимесулід, що забезпечує швидкий початок дії та тривалий ефект. Виготовляється у зручних формах для перорального застосування.

Особливі вказівки

Перед початком застосування необхідно виключити наявність у пацієнта виразкових уражень або кровотеч у шлунково-кишковому тракті
Потрібен контроль функції печінки та нирок при тривалому застосуванні
З обережністю застосовувати у літніх пацієнтів та пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями
При появі побічних реакцій слід припинити прийом та звернутися до лікаря

Форма випуску

Порошок для розчину у пакетах по 42 мг; таблетки або капсули за рецептом або без рецепту (залежно від регіону).

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Берегти від дітей.

Термін придатності

Зазвичай 3 роки з дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Видео

Характеристики
Действующее вещество	Нимесулид
Производитель	АВВА РУС
Срок годности	Длинный срок
Страна	Россия