Спазмекс таблетки 5 мг 30 шт
| Производитель | Др Пфлегер |
| Страна | Германия |
| Действующее вещество | Троспия хлорид |
Ціна: 537 грн
Інструкція з застосування препарату Троспія хлорид
Загальна інформація
Препарат Троспія хлорид є лікарським засобом, що застосовується для лікування різних форм нетримання сечі та гіперактивності детрузора. Виготовляється виробником Др. Пфлегер і має високий профіль безпеки та ефективності при правильному застосуванні відповідно до рекомендацій лікаря.
Склад препарату
| Діючий компонент | Троспія хлорид – 5 мг |
|---|---|
| Допоміжні речовини |
|
Оболонка таблетки містить: гіпромеллозу, титану діоксид, мікрокристалічну целюлозу, стеаринову кислоту.
Фармакологічна дія
Троспія хлорид – четвертичне амонієве з'єднання, що належить до групи м-холіноблокаторів. Являє собою конкурентного антагоніста ацетилхоліну на постсинаптичних мембранах гладкої мускулатури. Має високу афінність до м1- та м3-холінорецепторів.
Препарат знижує підвищену активність детрузора сечового міхура, має спазмолітичну та частково гангліоблокуючу дію. Не має центральної дії.
Фармакокінетика
Всмоктування та розподіл
Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 4-6 годин після перорального прийому. Період напіввиведення становить 5-18 годин, препарат не кумулює. Білки плазми зв'язуються на рівні 50-80%. Концентрація у крові пропорційна дозі (20-60 мг).
Метаболізм та виведення
Основна частина препарату виводиться нирками у незміненому вигляді, менша – у вигляді спироалкоголю-метаболіту. Процес виведення швидкий, без кумуляції.
Показання до застосування
- Недержання сечі, імперативні позиви до сечовипускання при идиопатичній гіперреактивності детрузора
- Нейрогенні порушення (рассеянний склероз, травми спинного мозку, вроджені та набуті захворювання)
- Детрузор-сфінктер-дисінергія на фоні інтермітуючого катетеризації
- Комплексне лікування циститів з імперативною симптоматикою
- Поллакіурія та никтурія
- Нічний та денний енурез
- Суміщені форми недержання
Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні
Препарат призначають у разі, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода або дитини. Вживання у період вагітності та годування груддю можливе за призначенням лікаря. Не рекомендується дітям до 14 років.
Протипоказання
- Затримка сечовипускання
- Глаукома
- Затримка евакуації їжі з шлунка, стан, що сприяє їх розвитку
- Почечна недостатність (КК менше 10 мл/хв/1,73 м²)
- Непереносимість галактози
- Індивідуальна підвищена чутливість до препарату
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Нечасто – тахікардія
- Рідко – біль за грудиною, обморок, тахіаритмія, гіпертензивний криз
З боку травної системи
- Часто – сухість у роті, диспепсія, запор, нудота, болі в животі
- Нечасто – діарея, здуття живота
- Рідко – гастрит
Інші побічні ефекти
- Рідко – одышка, спутаність свідомості, галюцинації, порушення акомодації
- З боку мочовивідної системи – порушення опорожнення, затримка сечі
- З боку печінки – підвищення активності трансаміназ
- Можливі алергічні реакції – шкірна сып, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона
Взаємодія з іншими препаратами
Відомо, що Троспія хлорид не має значущих взаємодій з препаратами, що метаболізуються за участю цитохрому Р450. При спільному застосуванні з антихолінергічними засобами, амантадином, трициклічними антидепресантами, хінідином та іншими можливе посилення антихолінергічних ефектів.
Спосіб застосування, режим і дози
Дозування та тривалість лікування визначають індивідуально лікарем, залежно від клінічної картини. Таблетки приймають до їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Для дорослих та підлітків від 14 років:
- по 10 мг 3 рази на добу (сукупна доза 30 мг)
- або по 15 мг 2-3 рази на добу (сукупна доза 30–45 мг)
При нейрогенной гіперактивності детрузора рекомендується по 15-20 мг двічі на день, сукупна доза 30–40 мг.
Тривалість курсу становить зазвичай 2–3 місяці. Після зникнення симптомів рекомендується провести профілактичне лікування ще 2–4 тижні. За необхідністю тривалість терапії може бути продовжена та контролюється лікарем кожні 3–6 місяців.
При порушеннях функції нирок, з КК 10–30 мл/хв/1,73 м², доза зменшується до 20 мг на добу.
Передозування
При передозуванні можливе посилення антихолінергічних симптомів: порушення зору, тахікардія, сухість у роті, гіперемія шкірних покровів. Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля та інших адсорбентів. У разі глаукоми – інстиляція пилокарпіну, при затримці сечі – катетеризація. В тяжких випадках застосовують холіноміметики (неостигмін), а при нестабільності кровообігу – внутрішньовенне введення бета-блокаторів під контролем ЕКГ.
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно виключити органічні причини порушень сечовипускання, такі як рак сечового міхура, інфекції або серцева недостатність. При дисфункції внутрішнього сфінктера уретри або детрузора потрібно провести повне його опорожнення шляхом катетеризації.
Під час лікування слід враховувати можливе порушення зору, особливо на початку терапії, при зміні дози або взаємодії з алкоголем. Це важливо для керування транспортними засобами та роботи з механізмами.
Форма випуску
Таблетки, покриті оболонкою.
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі 15–25 °C.
Термін придатності
5 років
Інша інформація
Препарат відпускається за рецептом лікаря. Важливо дотримуватись рекомендованого режиму застосування для досягнення максимального терапевтичного ефекту та запобігання побічним явищам.
