Інструкція з застосування препарату Вольтарен у вигляді супозиторіїв

Вольтарен — це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗП), який застосовується для зменшення болю, запалення та лихоманки при різних захворюваннях опорно-рухового апарату, м’яких тканинах, а також при інших станах, що супроводжуються больовими синдромами.

Склад препарату

Фармакологічна дія

Вольтарен є представником групи НПЗП, що проявляють виражену анальгезуючу, протизапальну та жарознижувальну активність. Основний механізм дії диклофенака полягає у пригніченні біосинтезу простагландинів — речовин, що відіграють ключову роль у розвитку запалення, болю та підвищення температури тіла.

В лабораторних умовах досліджень встановлено, що диклофенак натрію у концентраціях, еквівалентних терапевтичним, не пригнічує біосинтез протеогліканів у хрящовій тканині, що свідчить про мінімальний вплив на хрящові структури під час лікування.

При ревматичних захворюваннях Вольтарен забезпечує значне зменшення проявів запалення: зменшує біль у спокої та при русі, зменшує ранкову скутість та припухлість суглобів, покращує функціональний стан пацієнтів.

Показання до застосування

• Воспалительные та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеоартроз, спондилоартрити, остеоартрит
• Захворювання хребта з болевим синдромом
• Ревматичні захворювання м’яких тканин, що не входять до суглобів
• Посттравматичні та післяопераційні больові синдроми із запаленням і набряком
• Гінекологічні захворювання з болем і запаленням (наприклад, первинна альгодисменорея, аднексит)
• Інфекційно-запальні захворювання у вухах, горлі, носі з вираженим больовим синдромом (фарингіт, тонзиліт, отит)
• Мигрень — як додатковий засіб при нападах

Протипоказання

• Проктит (для супозиторіїв)
• Порушення кровотворення
• Дитячий вік до 14 років
• Індивідуальна підвищена чутливість до диклофенаку або інших компонентів препарату
• Триместр вагітності — III (через можливий вплив на скорочення матки та закриття артеріального протоку у плода)

Побічні дії

При застосуванні Вольтарен можливі різні реакції з боку органів та систем, частота яких визначається наступним чином:

• З боку травної системи: іноді — болі в епігастрії, нудота, блювання, діарея, спазми, диспепсія, метеоризм, анорексія; рідко — кровотечі з ШКТ, виразки, перфорації, афтозний стоматит, глоссит.
• З боку нервової системи: іноді — головний біль, запаморочення; рідко — сонливість, порушення чутливості, пам’яті, дезорієнтація, безсоння, судоми, депресія, тривожність, тремор, психотичні реакції.
• З боку органів зору та слуху: можливі затуманення зору, шум у вухах, порушення смаку.
• З боку серцево-судинної системи: рідко — прискорене серцебиття, біль у грудях, підвищення АТ, погіршення роботи серцевої недостатності.
• Дерматологічні реакції: іноді — шкірні висипи, рідко — кропив’янка, буллезні висипання, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, еритродермія, випадіння волосся, фоточутливість.
• З боку сечової системи: рідко — набряки; в окремих випадках — гостра ниркова недостатність, протеїнурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, синдром нефротичного ураження, некроз сосочків нирки.
• З боку крові: у ряді випадків — тромбоцитопенія, лейкопенія, гемолітична або апластична анемія, агранулоцитоз.
• Алергічні реакції: рідко — бронхоспазм, анафілактичні реакції, васкуліт, пневмоніт.

Взаємодія з іншими препаратами

Вольтарен може бути застосований у комбінації з пероральними гіпоглікемічними засобами, проте можливе зміщення їх ефективності, тому слід контролювати рівень цукру. Також необхідно враховувати потенційне підвищення токсичності метотрексату при одночасному застосуванні з НПЗП.

Важливо проводити обережність при застосуванні з циклоспорином та хінолонними антибактеріальними препаратами через можливе підвищення нефротоксичності та ризику судом відповідно.

Рекомендована дозування та режим застосування

Для дорослих початкова доза зазвичай становить 100-150 мг на добу, яку ділять на 2-3 прийоми. У легких випадках або для тривалої терапії достатньо 75-100 мг на добу.

Для зняття ночі та ранкової скутості рекомендується застосовувати супозиторії перед сном у додаток до пероральних форм, при цьому загальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг.

При первинній дисменореї добова доза підбирається індивідуально і складає 50-150 мг, починаючи з 50-100 мг. Лікування починають з появи перших симптомів, тривалість — кілька днів, залежно від клінічного ефекту.

При нападах мігрені початкова доза становить 100 мг у перші симптоми. За потреби можна повторити застосування у той же день до 100 мг. Максимальна добова доза — 150 мг.

Дітям з масою тіла 25 кг та більше рекомендована доза становить 0,5-2 мг/кг/добу, розділена на 2-3 прийоми. Для лікування ювенільного ревматоїдного артриту дозу можна збільшити до 3 мг/кг/добу. Не рекомендується застосовувати супозиторії по 50 мг та 100 мг для дітей.

Спеціальні вказівки

Протягом лікування Вольтареном необхідно проводити регулярний контроль функції печінки, особливо при довготривалому застосуванні. При появі симптомів порушення функції печінки або її погіршення препарат слід скасувати.

Обережність потрібна у хворих з гастроентерологічною історією, з урахуванням ризику розвитку виразок, кровотеч та перфорацій ШКТ.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок або серця, а також у літніх людей дозу слід зменшити і контролювати функцію нирок.

Вагітним у III триместрі застосування протипоказане через можливий ризик для плода та ускладнення перебігу вагітності.

Вольтарен може маскувати симптоми інфекцій, тому при появі ознак інфекції необхідно проконсультуватися з лікарем.

Застосування препарату у період лактації слід узгоджувати з лікарем.

Форма випуску

Супозиторії — по 50 мг та 100 мг у пачках або блістерах.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30°C у захищеному від світла місці, недоступному для дітей.

Срок придатності

3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Додаткова інформація

Діюча речовина: диклофенак.

Виробник: Дельфарм Юнинг С.А.С., Франція.

Препарат відпускається за рецептом лікаря.